Quimioterapia sistémica, con o sin quimioterapia intraoperatoria con hipertermia, en el tratamiento de pacientes sometidos a cirugía por carcinomatosis peritoneal secundaria a cáncer colorrectal.

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

• Cáncer colorrectal confirmado histológicamente
• Extensión del carcinoma peritoneal ≤ 25 (Índice de Sugarbaker) (determinado intraoperatoriamente)
• Planificación para recibir quimioterapia sistémica estándar
• La quimioterapia para el cáncer metastásico debe iniciarse 3 meses después de la cirugía
• Sin metástasis extraperitoneales, incluidas las metástasis hepáticas y pulmonares
• Sin carcinomatosis de otro origen además del colorrectal, en particular la carcinomatosis apendicular
• Es posible la resección macroscópicamente completa (R1) o la reducción quirúrgica del tumor a un grosor residual ≤ 1 mm (R2)

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

• Estado funcional según la OMS 0-1
• Esperanza de vida > 12 semanas
• Conteo absoluto de neutrófilos (ANC) ≥ 1.500/mm³
• Conteo de plaquetas ≥ 100.000/mm³
• Bilirrubina total ≤ 1,5 veces el límite superior de la normalidad (ULN)
• AST y ALT ≤ 3 veces el ULN
• Fosfatasa alcalina ≤ 3 veces el ULN
• Creatinina ≤ 1,25 veces el ULN
• Elegible para cirugía
• Sin neuropatía periférica > grado 3
• No embarazada ni en período de lactancia
• Sin otro cáncer en los últimos 5 años, excepto el carcinoma basocelular de la piel o el carcinoma in situ del cuello uterino
• Sin incapacidad para someterse a pruebas médicas de seguimiento por motivos geográficos, sociales o psicológicos
• Afiliado a un programa de seguridad social
• No privado de libertad ni bajo supervisión

TERAPIA ANTERIOR O CONCURRENTE:

• Consulte las Características de la enfermedad
• Sin quimioterapia e hipertermia previa
• Sin participación concurrente en otro estudio de terapia de primera línea para este cáncer