Inmunoterapia neoadyuvante para el cáncer de colon T4 dMMR.

Criterios de inclusión:

1. Edad entre 18 y 75 años;

2. ECOG 0-2;

3. Adenocarcinoma confirmado por patología y dMMR confirmado por inmunohistoquímica (IHC) o PCR;

4. Tumor localizado en el ciego, colon ascendente, colon transverso y colon sigmoide;

5. Pacientes con estadio clínico cT4: (1) Pérdida de espacio entre el tumor y los órganos adyacentes o invasión de los órganos adyacentes, según lo evaluado por TC con contraste; (2) No se puede lograr una resección R0 según la exploración intraoperatoria;

6. Sin evidencia de metástasis a distancia;

7. Pacientes que reciben tratamiento por primera vez y que no han recibido tratamiento, incluido quimioterapia y cirugía;

8. Hígado, riñones y otros órganos con buena función y capaces de tolerar la quimioterapia y la cirugía;

9. Los pacientes y los miembros de su familia pueden comprender el protocolo del estudio, participar voluntariamente en el estudio y firmar el consentimiento informado.

Criterios de exclusión:

1. Antecedentes de otros tumores malignos (distintos del carcinoma de células basales curado, carcinoma cervical in situ, cáncer de próstata localizado tratado quirúrgicamente o carcinoma ductal in situ de mama resecado quirúrgicamente) en los últimos 5 años;

2. Complicaciones como obstrucción intestinal, perforación intestinal, hemorragia gastrointestinal y otros pacientes que requieren cirugía de emergencia; mujeres embarazadas o en período de lactancia;

3. Pacientes con antecedentes de enfermedad mental grave, enfermedad inmunológica, medicación hormonal;

4. Pacientes con contraindicaciones para la inmunoterapia o la cirugía;

5. Participación en otros estudios clínicos en los últimos 3 meses;

6. Cualquier otra circunstancia que el investigador considere inapropiada para la inclusión.