Azacitidine Vidaza, Onureg
Se usa en cáncer colorrectal fuera de su indicación aprobada. Aparece en 6 ensayos clínicos.
Disponible en el SNS para mielodisplasia y leucemia mieloide aguda.
Qué es
Azacitidina es un agente hipometilante y inhibidor de la metiltransferasa de ADN que pertenece a la clase de análogos nucleósidos. En cáncer colorrectal, se utiliza fuera del etiquetado en regímenes combinados para revertir el silenciamiento epigenético de genes supresores de tumores y mejorar la reconocimiento inmune. El medicamento ha mostrado un particular prometedor cuando se combina con inhibidores de puntos de control inmunológico como pembrolizumab y durvalumab en pacientes de cáncer colorrectal estable en microsatélites (MSS) que generalmente responden mal a la inmunoterapia sola.
Cómo actúa
Azacitidina se incorpora en el ADN y ARN durante la replicación, donde se une de manera irreversible a las enzimas de metiltransferasa del ADN, agotándolas. Esto conduce a una hipoquimatización global del ADN y a la reactivación de los genes supresores de tumores silenciados epigenéticamente, mientras también mejora la presentación de antígenos tumorales y el infiltrado de células inmunitarias en el microambiente tumoral.
Dianas moleculares
Efectos secundarios frecuentes
No están todos, y cada persona los vive de forma distinta. Si notas alguno, cuéntaselo a tu equipo médico.