Niraparib Zejula
Se usa en cáncer colorrectal fuera de su indicación aprobada. Aparece en 3 ensayos clínicos.
Niraparib está disponible en hospitales españoles para el tratamiento de cáncer ginecológico, uso off-label en CRC.
Qué es
Niraparib es un inhibidor oral de PARP (poli ADP ribosilasa) que ha mostrado actividad en cáncer colorrectal, especialmente en pacientes con deficiencia homóloga de reparación. En el tratamiento del CRC, se está explorando niraparib como terapia de mantenimiento después de la quimioterapia basada en oxaliplatino y en combinación con inhibidores de EGFR como panitumumab para enfermedad avanzada o metastásica. El medicamento muestra un particular potencial en cánceres colorrectales con mutaciones en PALB2 y otras deficiencias de reparación del ADN.
Cómo actúa
Niraparib inhibe selectivamente las enzimas PARP-1 y PARP-2, que son esenciales para la reparación de roturas de ADN a una cadena mediante el camino de reparación excisional de bases. Al bloquear la función de PARP, el medicamento causa la acumulación de daño en el ADN que lleva a la letalidad sintética en células cancerosas con defectos en la reparación homóloga de recombinación, como aquellas con mutaciones en BRCA1/2, PALB2 u otros genes de reparación del ADN.
Dianas moleculares
Efectos secundarios frecuentes
No están todos, y cada persona los vive de forma distinta. Si notas alguno, cuéntaselo a tu equipo médico.